Холестерин целевой уровень

Из-за особенностей гормонального статуса рекомендованный уровень холестерина — норма у мужчин — отлична от нормы для женщин.

Подготовил д.м.н. С. Р. Гиляревский по материалам:

В начало

холестерина

Основные методы снижения

Питание при гиперхолестеринемии

 

Рассуждать так не совсем корректно. Сам холестерин, как химическое вещество, имеет одинаковое строение, однако в плазме крови он переносится разными липидно-белковыми структурами и поэтому говорят о холестерине высокой, промежуточной, низкой и очень низкой плотности. Вместе они образуют так называемый «общий холестерин».

Если немедикаментозные средства не срабатывают в течение 3 месяцев, больному назначают медикаментозное лечение.

27. Препаратами выбора для лечения гипертриглицеридемии считаются:

Устойчивый эффект от приема наблюдается через 4-6 недель после начала использования таблеток.

При характеристике безопасности выраженного снижения ХСЛНП и применения высоких доз гиполипидемических лекарств обязательна следующая оговорка. Потенциальный риск возникновения связанных со статинами осложнений становится реальным при наличии некоторых отягчающих обстоятельств – таких, как сопутствующие заболевания, проводимая одновременно другая активная, в том числе и гиполипидемическая, лекарственная терапия, острые изменения состояния, например, хирургические операции, бесконтрольное изменение дозировок и.д. Эти отягощающие обстоятельства менее вероятны в условиях рандомизированных контролированных испытаний, характеризующихся тщательным отбором пациентов и очень внимательным контролем за их состоянием. Напротив, в повседневной («реальной») клинической практике больные с сопутствующими заболеваниями (печени, почек, даже мышц), получающие множественную терапию - скорее правило, чем исключение. Соответственно, как ни важны данные о побочных эффектах, присущих конкретному препарату, которые выявляются при сравнении с плацебо, полностью охарактеризовать возможные при его применении осложнения позволяет только многолетняя клиническая практика и экспозиция к нему больших контингентов «реальных» больных.

Мониторинг эффективности лечения

Человек, принимающий статины, должен периодически посещать доктора. Кратность подобных посещений регулируется врачом.

Рисунок 9. Целевые уровни ХС ЛНПmetod11.jpg

Если в результате учета всех перечисленных выше показателей риск развития сердечно-сосудистых заболеваний оказывается высоким, рекомендованный уровень холестерина низкой плотности (ЛПНП) составляет менее 1,82 ммоль/л (70 мг/дл).

32. Боль при стенокардии обычно локализуется:

*А) за грудиной

И еще о норме холестерина в крови

54684486

Возможно, читатели сталкивались с информацией, что норма холестерина в крови составляет до 7,8 ммоль/л. Тогда они себе могут представить, что скажет кардиолог, увидев подобный анализ. Однозначно — он назначит весь липидный спектр. Поэтому еще раз: нормальным уровнем холестерина считается показатель до 5,2 ммоль/л (рекомендуемые значения), пограничным до 6,5 ммоль/л (риск развития ИБС!), а все, что выше, соответственно, повышенным (холестерин опасен в высоких цифрах и, вероятно, атеросклеротический процесс в разгаре).

   >  Пищевой рацион с высоким содержанием ХС и насыщенного жира

Печень куриная с луком

Активный гиполипидемический препарат, используемый в дозах от 20 до 80 мг/сут. Редко применяемая, но допустимая доза 80 мг/сут приводит к снижению уровня ХСЛНП, сопоставимому с достигаемым при использовании высоких доз аторвастатина. Ловастатин - первый из статинов, внедренных в широкую практику. Соответственно за время после разрешения к применению у человека к ловастатину в разных дозах экспонировано огромное число больных с атеросклеротичекисми заболеваниями, преимущественно с повышенным ХСЛНП (рекомендуемые стартовые целевые уровни ХСЛНП в «ловастатиновую эпоху» были по современным представлениям довольно высокими).

Важно: А вот беременным есть печень можно и нужно, но стоит внимательно следить за степенью прожарки продукта.

Рыба — богатейший источник снижающих уровень холестерина омега-3-жирных кислот. Пищевые добавки с рыбьим жиром также способны снижать общий уровень холестерина и триглицеридов.

При проведении мероприятий по коррекции гиперлипидемии помимо снижения холестерина-ЛПНП необходимо также стремиться к увеличению уровня холестерина-ЛПВП >1,5 ммоль/л. (>45 мг/дл) а также снижению триглицеридов <1,7 ммоль/л (<150 мг/дл) в крови.